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外三科开展加速康复外科技术

                发布时间:2018-7-12   浏览次数:764 [字体:  ]  
外三科开展加速康复外科技术


你能想象?一个胃肠手术的病人,只需要 3天的住院时间,术前2小时还在喝糖水,术后甚至不需要考虑是否排气即可进食,以前需要插的胃管、引流管通通不见。而这一切都是真的,这得益于加速康复理念的推行。

“加速康复外科”,这不是一个新的科室,而是一种全新康复理念。这是近年来欧美一些医院广为推行的一种医疗模式,即在术前、术中、术后应用各种已证实有效的方法加速患者的康复,减少术后创伤和应激,让患者少受苦,少花钱,早出院。

天津市宁河区医院外三科成立于2018年3月26日,自成立科室起,一直推行加速康复外科理念,目前外三科所有的手术都基本加入“加速康复外科”,让患者少受苦、少花钱、早出院。我科针对住院病人特点及手术情况,制定了一系列围手术期管理方案,在医疗、麻醉、手术室、护理等多方合作下,现已初见成效。

术前医务人员为患者进行宣教,取消术前机械性肠道准备,缩短术前禁食禁饮时间来减轻患者应激性,并在诱导麻醉前2小时,指导患者进食400毫升糖水,增加患者能量,有益于患者手术。

术中麻醉师为患者麻醉的同时,在切皮前给予局部浸润麻醉,以减轻术后切口疼痛。借助于术前全面检查,医生在手术方式的选择上也更加精准,并且不再留置胃管,减少各种术区引流管的放置。在手术全程中,手术室工作人员采取多种方法将患者体温控制在36°以上,以降低切口感染率、心脏并发症及避免复苏时间延长。

术后首先采取的干预措施是有效镇痛,除此外,还采取多种方式控制患者恶心呕吐,帮助患者肠道通气,鼓励患者早期进食,早期下床活动,以促进患者恢复,预防血栓形成,缩短住院时间。据了解,“加速康复外科”是一种共识,目的是加速患者术后安全康复,它的重点在于经过合理的处理措施,使患者并发症发生率及严重等级下降,在此基础上术后住院时间才能安全缩短。


外三科 张崇光 供稿


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